CT病症一例 卵巢也来冒充阑尾

近期来自之前国台湾的台大医院普外科Shihyixue医学博士等报道了一篇特殊的案例。该患者罹患先天开放性毕竟肉瘤，偶然CT检查和推断出大肠发生粘液囊肿，术之前所不见却大跌眼镜！

在作为潜在肝脏**评估机体时，一名24岁、看起来健康的女开放性经CT（不见所示1）检查和推断出无症状开放性大肠粘液囊肿。病症罹患先天开放性毕竟肉瘤（MRKH肉瘤或苗勒氏管发育不全），观感为输卵管、输卵管及左肾缺如。核型为46XX，开放性激素水平、第二开放性征和颈胸段脊柱皆正常。

所示1 大肠粘液囊肿CT所示

在随访第6月初推断出囊肿升高，于是决定施行腹腔镜大肠切除术。术之前才推断出粘液囊肿实际上发觉未回升的左子宫，其位所在位置腹腔后髂总血管壁上（不见所示2*所在位置）；盆腔之前毕竟输卵管。大肠看起来完整无恙（不见所示2，黑记号）。腹腔镜探查进一步推断出下方未回升的子宫，其位所在位置乙状输尿管－降输尿管连接所在位置相应位置。

所示2，术之前所不见子宫（*）和大肠（记号）。

先天开放性毕竟肉瘤（MRKH肉瘤）是上皮细胞闭经的第二大病因（14%），仅次于Turner肉瘤（43%）。4000-5000例夫妻俩之前会有1例显现出MRKH肉瘤。观感为脾脏发育不良或者子宫功能不全者为不典型MRKH肉瘤，心血管疾病约24%。子宫回升不良常不见于MRKH肉瘤。

通过该发病我们知悉，无法解释的周期开放性咳嗽或偶然推断出的腹部团块可能是未回升的子宫，但是未回升子宫其潜在恶开放性变尚未可知。

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编辑： 宋宁宁