“子宫内膜异位症”怎么大治？协和医院冷金花教授来教你

胎盘粘液特异性症是育龄期异性恋常见病，持续发展随着剖皇宫产以及皇宫、腹腔镜操控的增加，内异症的感染率长方形明显上升渐进，育龄期妇人感染率较高10%-15%。疼痛、包块和未婚症是内异症（DIE）的三大主要呕吐，许多异性恋遭备受着胎盘粘液特异性症的依然煎熬，苦不堪言。

面对迅速升高的内异症感染率，流行病学眼科医生如何无视适当的移植手术外科手术呢？本期“红房子”网络媒体冻金花博士为我们带来了《胎盘粘液特异性症移植手术相关缺陷》的报告，详细资料讲解了关于内异症移植手术的新论调。

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思维看待移植手术外科手术，肯定个体化多种不同！

冻博士视为，对于当前内异症（DIE）的外科手术，移植手术外科手术是极其重要的外科手术伎俩。在明确确诊的必需下，截肢病灶，恢复正常的解剖结构，缓解各种诡异的呕吐，让异性恋不再次因为未婚而煎熬是我们外科手术内异症的主要用以。

但是当前移植手术外科手术一直普遍存在一定的局限性，例如难以切净病灶，术后患率较高，移植手术普遍存在一定的几率，术者如何必需不合理的装置器械等等。

所以对于内异症的移植手术外科手术，我们要首先要演进移植手术思维。

首先对于移植手术外科手术，我们所需愈发思维地看待。因为内异症是个慢性结核病，我们不能完全期待于移植手术，因此在握有好移植手术指征的必需下，更较高自身的移植手术技术，慎重必需移植手术前后口服的外科手术，顺利开展移植手术并发症的预防就更为颇为极其重要。

内异症是有如异性恋整个育龄期的结核病，对于多种不同大体上的异性恋的外科手术我们能不能一概而论呢？

回答肯定是不能，所以就促请我们对于移植手术原理的必需应愈发强调个体化、分阶段、分层次外科手术，意味着外科手术几率的给定和病患得利的较大化。

另外，虽然内异症是妇科结核病，但随着我们实质异症接触的迅速深入，也察觉到它的多样性、复杂性、难治性，因此也不可避免都会关乎到其他学科，例如泌尿科、普外科等等，所以我们也应愈发重视多学科的交流合作伙伴。

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握有胎盘粘液特异性症的移植手术外科手术指征！

是不是所有的内异症病患都所需移植手术呢？

回答是所谓的。

对于以疼痛呕吐、大肠呕吐居多的内异症，我们还是颇备受欢迎口服外科手术，如果口服外科手术强制执行，再次必需移植手术外科手术。

对于未婚、患性腹腔粘液特异性病变的病患，要较大层面的庇护所病患的生孩子力，但如果保守检视强制执行或者病变特性行凶也可以必需移植手术外科手术。对于腹腔粘液特异性病变≧4cm初始病患，一直促请以移植手术外科手术居多。

对于胎盘粘液特异性症的确诊和审核，首先妇科检查很极其重要！

查体确诊胎盘粘液特异性症的准确性可较高90%以上。在检查的一再里促请流行病学眼科医生仔细检查胎盘、见下文具体情况，因为绝大部分内异症位于后胎盘颈，所以三合诊可触及。如果胎盘活动度差、一段距离较高、皇宫骶韧带变粗、加长更名触痛结节，或者在食道窝粘液、食道隔、顶上有触痛结节也就是说就可确诊为胎盘粘液特异性症。

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胎盘粘液特异性症的术前预检视

持续发展，随着腹腔镜移植手术及外科移植手术的进展，内异症的移植手术外科手术水平有了非常大的更较高。

怎样把移植手术算是外科手术几率的给定和病患得利的较大化？

可以运用于不合理有效的术前预检视。

对于粘液内异症或者患性内异症以及更名胎盘肌瘤或者腺肌症、胎盘大小升高或者贫血的病患也可酌情考虑术前预检视。

目前主要的术前预检视原理是用GnRH-a皮射3个年底。用以是减低胎盘颈囊肿和术里囊肿；对于更名腺肌症的病患，我们操控起来不是很便捷，术前预检视还能够减少胎盘大小，有效地移植手术的操控；其次还可以改善贫血，减少术后病率。

对于更名未婚的胎盘粘液特异性病变病患，我们应察觉到，每一次移植手术都有意味著都会造成腹腔动态增较高，所以首先要审核生孩子力，更是对于单侧病变，同样是多房病变，年龄大于35岁的病患来说，腹腔动态的增较高都会愈发明显，所以要愈发偏重于术后依然负责管理，个人兴趣生孩子。

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腹腔胎盘粘液特异性病变新策略

首先就是避免不必要的移植手术。因为一再多次的移植手术都会严重影响病患的腹腔储备动态，对于年轻的异性恋来说，我们不提倡一再移植手术。这时候严格握有移植手术指征就更为很极其重要。

移植手术意图的必需永远比一段时间更极其重要。如果病患年龄更大，病变在开展不合理审核以后，没有恶变的意味著，即使有移植手术指征，我们也要延迟开展移植手术的一段时间，较大层面庇护所病患的生孩子力。可以必需先用药控制，在生孩子以后再次必需移植手术外科手术。

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胎盘粘液特异性症的术后依然负责管理

因为胎盘粘液特异性症不可治愈，所以患一直是最煎熬病患的术后缺陷，但是我们可以通过多种伎俩，控制减少它的患。

在认清内异症是一种“心理疾病”、“可负责管理结核病”以后，依然负责管理、信息化外科手术就视为我们外科手术内异症的新策略。

首先不合理的术后口服负责管理可以减少患，对于有生孩子促请的异性恋，术后要适时无视**，或者让病患试孕，要给病童一个正确的心理界面。

由于内异症病患依然备受有疼痛、未婚等呕吐的煎熬，心理税金很重，更是对于更年期少女来说，结核病都会视为一辈子的黑暗，所以我们所需运用于信息化外科手术，眼科医生要给予病患一定的心理志工和生孩子个人兴趣，以更较高病患的生命质量，解决多种不同大体上最主要的流行病学缺陷为终极目标。

关于口服的依然外科手术，主要除此以外表列几类：非甾体抗炎药（NSAIDS）、口服避孕药、RnRH-a、皇宫里缓释系统、地诺孕素等，对于口服的必需，

冻博士提到，流行病学眼科医生要熟悉各类口服的药理效用及过敏反应，免得把眼光局限于单一的口服依然外科手术，要根据多种不同口服的效用在结构上，不合理的换用这些口服。

但依然外科手术不等于口服外科手术，也不是简单的把用药一段时间延长，而是有方案、有评价、有目标的信息化外科手术策略。只有把依然负责管理横跨于病患的整个更年期、生孩子期和围绝经期，偏重于病患的生活质量和生孩子力的庇护所，才能保障胎盘粘液特异性症的治果远超最差。

本文日和：医学界神经外科卫星频道

媒体报道专家：冻金花博士 林巧稚

本文编者：红房子网络媒体"医学界神经外科卫星频道"媒体报道组-董振邦

本文图片：来自人有 PPT

编辑部：郭玥