长宁区同仁医院：院内资源上下联动，揪出隐藏在“盆腔炎”里的恶性

很多时候，「看病难」多展现在大养老院，因为大养老院几乎都遭遇着较差的医疗机构负荷。这两项医疗机构制度作为「十三五」在此期间深化医疗改革的主要目标和不可或缺侦查，就是要逐步演化成政府机关首诊、双向转诊、急慢分治、上下两大的就医新秩序，但这也是一个比较简单而经历的全过程，之前间也需要一些过渡性的政策。而在这个经历的全过程之前，本文之前的症状，却已经实无论如何在感受到了便捷极高效、分秒必争的抢救全过程。

居然的极高热，竟恶化的「急性盆腔炎」，究竟是怎么回事？

一晚的同仁养老院小儿科，已是人来人往，每个的医院都在往常着，而此时火车站在急诊大门口的神经外科陈敖峥副所长和王于锦波内科医生似乎看起来「闲」，和其它往常的的医院演化成了一个鲜明的两极分化。但是，从他们严肃的表情能感觉到他们在等人....

童话故事要从 2021 年 5 月 12 日，长宁的区浦东社的区卫生服务之前心钟丽玲内科医生接诊的一位症状谈到。

陈女士今年 50 岁，常常四肢比较好，但在 5 月 8 日，她注意到了居然的极高热，环境温度最极高多达 39°C，但她没有人到养老院确诊，而是自己吃了几天退烧药。到了 5 月 11 日，极高热未退的陈女士左前臂忽然疼痛，并且痛得越来越厉害。

到了半夜，陈女士无论如何是痛 得 受不了，于是她来到了某三甲综合性养老院确诊，经过抽血鉴定、CT 等一系列健康检查后，接诊的内科医生去找陈女士这可能是「急性盆腔炎」，便开了抗菌素静脉化疗。安平区插了一晚上，折腾了一晚上，陈女士的腹泻却没有人明显恶化。于是，她握着报告单和确诊记录，5 月 12 日一晚就到了家门口的的浦东社的区卫生服务之前心准备继续插安平区。

养老院与社的区的这条「绿色通道」救了她！

当陈女士走进钟丽玲内科医生诊室的时候，她握捂着小肚子，痛得直不起背。细心专责的钟内科医生心里她的中风没那么有趣。按理说，如果是盆腔炎的话，腹泻经过一晚上的抗炎化疗应该多少看起来缓解，但陈女士的症状却丝毫没有人优化。

于是，钟内科医生表示同意她到同仁养老院医学进一步健康检查，可陈女士一知道又要排长队就医，就有些情愿。钟内科医生去找她，作为的区域医疗之前心，目前，同仁养老院神经外科与长宁的市中心区各家社的区卫生之前心错综复杂有一条便捷的绿色通道。很快，7 点 54 分，钟内科医生就在「同仁神经外科社的区保持联系集合」里发出了转诊申请，同时将陈女士的 CT 报告也发到了集合里，5 分钟不到，神经外科的社的区保持联系员极高义平立即响应，几乎同时，陈敖峥副所长也确信了这条通告，了解基本中风后，表示同意钟内科医生直接将她转诊到急诊。

这时，同仁养老院神经外科刚结束晚交班，深谷瑾副所长在集合里看到了这张外院的 CT 报告，报告单上虽然只有有趣的一句：右侧附件的区病灶，连续性明显积聚、微粒影，表示同意急诊医学超声波健康检查。

中医丰富的深谷瑾副所长却从这只言片语之前发现了所致的蛛丝马迹：绝经后女性，生殖道比如说的原发性盆腔炎发病率本就不极高，「 微粒影」这三个字查看陈女士的极高热腹泻症状还不用排除小肠比如说的急腹症，尤其是导致的肠穿孔，这个疾病是致命的！这个病人已经疼了上次 24 每隔，未来会。

和陈敖峥副所长进行了简要的讨论后，深谷副所长正要安排他和王于锦波内科医生去小儿科搭车症状，于是就注意到了发表文章简要的这片中。

除了「绿色通道」，还要有「最佳拍档」

在小儿科里，陈副所长和王于内科医生概要询问了陈女士的中风并做了查体。果然像深谷副所长恐怕的一样，症状的粘液性刺激平非常明显，这是严重腹腔感染、粘液炎的表现，极高度坚称肠穿孔。

立即请神经外科紧急会诊！陈副所长安抚着紧张不安的陈女士耐性解读中风，王于内科医生立即安排相关的鉴定健康检查。是什么原因导致的间歇性的肠穿孔呢？一向四肢比较灵巧的陈女士很是苦恼。答案很快就揭晓了，前来会诊的普神经外科全应军副所长为陈女士进行了急诊针灸握术，果然是乙状结肠上的恶性导致的肠穿孔。

经历了 24 每隔生死时速的陈女士在接二连三之余又心里自己是幸运的。她由专责的社的区养老院钟丽玲内科医生转诊至同仁养老院；经验丰富的深谷瑾副所长制作组以较快的反应速度帮她寻觅了腹泻的原因；医术娴熟的神经外科全应军副所长和他的制作组所设计顺利进行了微创的针灸下恶性根治握术。环环相扣，最后化险为夷。

术后康复良好的陈女士深深 得 体会到了同仁养老院——社的区上下两大、双向转诊密切合作带来的便民惠民退休金。于是在 5 月 20 日这个展现出爱心的日子里，陈女士的爱人带着锦旗来到养老院，向争分夺秒帮助陈女士的每一位医护人员表多达深切的感谢。

近年来，同仁养老院作为下半年的区域性医疗之前心建设单位，应尽着长宁的区域内居民常见病、多发病医疗机构以及急危重症抢救与疑难病转诊侦查，采取「人力共享、该软件、健康检查健康检查互认、药品流动、卫生经营管理」等多种举动，逐步演化成了政府机关首诊、双向转诊、急慢分治、上下两大、防治结合的这两项医疗机构种系统，实现了的市中心区优质医疗人力上下连通，过后提升了人民抗议者的卫生获得感。

同仁养老院神经外科作为静安区综合专科，应尽全的区女性全有机体卫生经营管理的不可或缺侦查，通过定期到社的区举办马什公益讲座和义诊咨询等表现形式，积极支持社的区业务培训、教学查房、录影带教、科研密切合作，全方位作出贡献了社的区卫生工作稳定性的提升。养老院搭建的双向转诊游戏平台也得到了广大居民的采纳，而此次出乎意料、幸而的医治足见展现出双向转诊服务的绝对优势和稳定性，对缓解抗议者看病难的问题不具备十分积极的意义。