子宫内膜炎临床表现

　　子宫内膜炎临床表现~~ (3)转移病灶：晚期患者可于腹股沟处触及肿大变硬或融全成块的淋巴结，或有肺、肝等处转移体征。

　　(2)妇科检查所见：初期盆腔生殖器官多无明显变化，子宫正常者占40%左右，合并肌瘤或病变至晚期，则子宫增大。绝经后妇女子宫不显萎缩反而饱满、变硬，尤应提高警惕。卵巢可正常或增大或伴随女性化肿瘤的可能。双合诊时如因患者肥胖、疼痛或缺少合作而触诊不清，没必要坚持非要查明，因诊断的根据其实不在于子宫的大小。患者的子宫颈多无病变可见。只是在晚期侵犯子宫颈时，可见癌组织自宫颈口突出。宫旁有浸润系宫颈受累后而至。

　　子宫内膜炎临床表现~~2、子宫内膜炎体征：(1)全身表现：相当1部份患者有糖尿病、高血压或肥胖。贫血而产生于出敌国时间较长的患者。病临晚期因癌肿消耗、疼痛、食欲消退、发热等，出现恶病质。

　　子宫内膜癌产生年龄较晚，合并妊娠似不可能，但文献曾有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报导。

　　(4)其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引发该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

　　(3)疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引发阵发性疼痛，约占10～46%。这类症状多半产生在晚期。如癌组织穿透浆膜或腐蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引发疼痛，常常呈固执性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

　　(2)阴道排液：因腺癌生擅长宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在早期可能唯一少许血性白带，但后斯产生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引发发热、腹痛、白细胞增多。1般情况也迅速恶化。

　　(1)子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少许至中等量出血，很少为大量出血。不但较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时救治，即便医生亦常常忽视。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为延续或中断性阴道出血。子宫内膜癌患者1般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

　　子宫内膜炎临床表现~~ 1、症状 极初期患者可无明显症状，仅在普查或其他缘由作妇科检查时偶然发现。1旦出现症状，则多表现为：