JNNP:COVID-19疫情封锁对状水肿和特发性颅内高压的严重影响

SARS-CoV-2感染后的骨骼肌并发症的危害十分情况严重，疫情强制炮轰对急性入院和已有骨骼肌疾病的症椭圆形的因素也是如此。 这项分析的目的是在荷兰的一个生物医学中会心审核炮轰对小平性椭圆形黏膜和原发性颅内高压（IIH）症椭圆形的因素。

对急诊椭圆形黏膜和IIH症椭圆形来进行年末初10周的批判性审核（2020年5年末15日至2020年7年末30日）。所见的症椭圆形因新的椭圆形黏膜或IH的恶化而被先行转诊。因为强制全国炮轰和部署工作人员到战斗部队服务，IIH的后续疗法也被取消。收集的资料包括人均收入统计学、最终临床结果、肥胖、双眼、和椭圆形黏膜（光学能带褶皱摄影术（OCT）），不等视盘四周视网膜神经纤维层（RNFL）。记录恶心基频（每年末天数）和恶心因素试验-6问卷（HIT-6）。对抑郁症和恐惧来进行审核（医院恐惧和抑郁症量表（HADS）评分：0-7分正常，8-10分轻度，11-14分中会度，15-21分情况严重）。回顾性记录2019年IIH的循环系统（CSF）截断资料。不等值和加权已分析报告。

在10周内对130唯症椭圆形来进行了审核。92%的女性不等年龄为32.5岁，加权为9.3岁，123名症椭圆形中会风IIH，其中会43原是小平症椭圆形（小平组），80原是既往临床为IIH的症椭圆形（随访组）；继发颅内压升高7唯（其中会脑静脉窦血栓形成3唯，继发COVID-19 2唯，另1唯更名COVID-19）。

IIH组（小平组和随访组）的不等肥胖为104.7u2009kg，加权为25.9（不等肥胖指数为38.4u2009kg/m2，加权为9.1）。记录美感功能性：不等logMAR双眼为0.13 log单位，SD为0.22；不等OCT RNFL厚度为128u2009m，SD为75。HIT-6不等接球为58.7分，加权为11.9分，年末不等恶心日数为17.1分，加权为12.9分，17%的人分析报告没有恶心。在IIH链表中会，58%的人肥胖减小（减小6.2u2009kg，加权为4.6），这与黏膜显著减小（p=0.013，X2=6.06）有关（OCT RNFL减小15.5u2009µm，加权为57.3）。在肥胖减轻的IIH症椭圆形中会（不等减少6.0千克，加权5.6），椭圆形黏膜得到改善（OCT RNFL升高8.8µm，加权23.4）。在IIH随访组中会，44%（35/80）在最后一次住院时（在炮轰在此之前）患病缓解（无椭圆形黏膜）。其中会，11%的症椭圆形开始住院（椭圆形黏膜住院，OCT RNFL减小），这与肥胖减小4.3%有关（不等+4.7 kg，SD为10）。在禽流感大风靡一时在此之前伴有椭圆形黏膜的IIH症椭圆形中会，有67%在第一次炮轰后仍有文艺活动性椭圆形黏膜。13%（17/130）须要急诊循环系统改道切除术。所有症椭圆形都中会风威胁双眼的疾病（情况严重的椭圆形黏膜加重，视野升高，所致永久性双眼丧失）。其中会14/17有IIH（肥胖升高停滞自我分析报告），3/17有继发性脑假瘤。21%的小平病组和6.3%的随访组不能接受了截断。2019年5年末1日至2019年7年末31日的循环系统转移率为3唯，而2020年值得一提的是为14唯。这仅仅升高了367%（或4.7倍）。恐惧和抑郁症接球分别提高了64%和51%（HADS>7）。虽然先在此之前存在情况严重恐惧的症椭圆形在COVID-19追踪后没有变化，但追踪在此之前没有或轻度恐惧高水平的症椭圆形患病恶化（追踪后HADA评分减小12%）。

循环系统转移切除术有时候在7.6%的IIH症椭圆形中会来进行，其中会11.4%的症椭圆形须要先行切除术来挽救双眼。我们中会心的循环系统截断切除术在关闭后减小了367%，这是一个主要疑问。这反映在症椭圆形的对系统中会，揭示了无法获得先行护理、延迟常规等待时间、预约寻求帮助以及隔离所致肥胖减小的生活方式偏离。由于COVID-19传播的潜在高风险，临床实践也随着眼底镜检查的减少而偏离（荷兰神经学家协会关于眼底镜检查的咨询通知，2020年3年末25日）。COVID-19推动了向远程医疗保健的过渡，进一步削弱了不能接受眼底镜检查的机会。肥胖减小是IIH发生和住院的一个高风险诱因。荷兰COVID-19症椭圆形分析分析报告称作，自2020年3年末以来，160万人的不等肥胖减小了0.78公斤，是父亲节其间记录的4倍。相比之下，本文链表中会的不等减重为1.13u2009kg。由COVID-19追踪造成的体力文艺活动减少可能是肥胖减小的原因。

这项分析表明，由COVID-19大风靡一时造成的国家炮轰减小了既有和新的ihi症椭圆形患病恶化和循环系统截断的高风险。为了帮助减轻这种高风险，表示同意仍应使用适当的个人防盗设备来进行眼底镜检查。应努力在不及早住院，并对肥胖减小的症椭圆形来进行优先排序 。

Thaller M, Tsermoulas G, Sun R, et al Negative impact of COVID-19 lockdown on papilloedema and idiopathic intracranial hypertensionJournal of Neurology, Neurosurgery Bell Psychiatry Published Online First: 24 December 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-325519