滴虫性阴道炎患者的鉴别诊断

　　滴虫性阴道炎疾病在我们的现实生活当中是有着比较多发病率的，出现了这样的疾病确切给患者带去了病痛折磨，很多患者在得了疾病以后饱受了疾病的折磨，他们非常的苦恼，专家表示出现了滴虫性阴道炎疾病首先应当重视做好下面的检查。

　　1、检查

　　1、阴道分泌物检查 最简便的方法是生理盐水悬滴法，显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移。此方法的敏感性60%～70%。

　　2、培养 准确性达98%左右。取分泌物前24～48h避免性交、阴道灌洗或局部用药，取分泌物时窥器不涂润滑剂，分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。

　　3、聚合酶链反应(PCR) 可用于滴虫的诊断，敏感性90%，特异性99.8%。

　　4、尿常规、血常规检查。

　　2、鉴别

　　其他阴道炎类型：

　　霉菌性阴道炎

　　霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引发。其病发率仅次于滴虫性阴道炎。

　　念珠菌感染最多见的症状是白带多，外阴及阴道炽热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或构成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带其实不都具有上述典型特点，从水样直至凝乳样白带都可出现，如有的完全是1些淡薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤其严重，乃至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

　　细菌性阴道炎

　　细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引发的1种阴道炎，可通过性关系传播。

　　此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈淡薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，1般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服炽热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在病发时无明显充血表现。

　　阿米巴性阴道炎

　　阿米巴性阴道炎(amebic vaginitis)多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。

　　阴道分泌物呈浆液性或黏液性，从中可找到大滋养体。当阴道粘膜构成溃疡、出血时，则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴，融会成大片坏死。个别病例由于结缔组织反应严重，可显现不规则肿瘤样增生，质硬，溃疡面覆有血性黏液分泌物，易误诊为恶性肿瘤。

　　非特异性阴道炎

　　凡不是白色念珠菌、阴道毛滴虫病或淋病所引发的阴道炎均称非特异性阴道炎，又称细菌性阴道病。

　　急性期间可有体温稍升高，白细胞增多，全身乏力，下腹部坠胀不适感，阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性或血性，阴道有灼痛感。窥器可见阴道粘膜充血，有时有浅表小溃疡，阴道内pH值偏硷性。

　　关于滴虫性阴道炎疾病的鉴别诊断方法就为大家介绍到这里，出现了滴虫性阴道炎疾病的确应当引发人们的重视，由于这样的疾病会给患者带去很多健康危害和病痛折磨，只有在得病以后做好积极的检查和医治，才能够减少危害的产生。