功能性子宫出血自我诊断

2017-07-28 06:36 来源:自贡妇科医院

  包括患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施,和全身有没有慢性病史如肝病、血液病和甲状腺、肾上腺或垂体疾病等;还应当询问有没有精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解病程经过,如病发时间、目前流血情况、流血前有没有停经史及以往医治经过。

  体魄检查

  包括全身检查、妇科检查等,以除外全身性疾病及生殖系统的器质性病变。

  辅助诊断

  1.诊断性刮宫:为排除子宫内膜病变和到达止血目的,必须进行全面刮宫。诊刮时应注意宫腔大小、形态,宫壁是不是平滑,刮出物的性质和量。为了肯定排卵或黄体功能,应在经前期或月经来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。

  2.子宫镜检查:子宫镜下可见子宫内膜增厚,也可不增厚,表面平滑无组织崛起,但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检,比盲取子宫内膜的诊断价值高,特别可提高初期宫腔病变如子宫内膜瘜肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。

  3.基础体温测定:是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型,提示无排卵。

  4.其他检查:宫颈黏液结晶检查;阴道脱落细胞涂片检查,涂片1般表现为中、高度雌激素影响;激素测定,为肯定有没有排卵,可测定血清孕酮或尿孕2醇。

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